Gestão do benefício odontológico: a importância de contar com um profissional dentista na equipe

Muito semelhante com o processo de gestão realizado nos planos de saúde através da figura do médico, nos planos odontológicos isso não é diferente – a figura do dentista tem sido cada vez mais importante e fundamental para uma gestão adequada dos programas. DENTRE VÁRIAS ATUAÇÕES ESTRATÉGICAS, PODEMOS CITAR ALGUMAS:

Acesso ao banco de dados de utilização: por conta da confidencialidade, as operadoras e seguradoras disponibilizam informações mais completas somente quando a corretora conta com um profissional dentista. Isso permite análises mais precisas sobre o perfil de utilização, ações e recomendações;

Análise de coberturas e garantias: muitas vezes, em processos de cotação e comparativos, nos deparamos com diferentes desenhos de planos e coberturas. O dentista poderá auxiliar de forma otimizada com as principais diferenças em caso de uma avaliação;

Cobertura de eventos de acordo com a ANS: assim como no plano de saúde, a ANS determina eventos mínimos garantidos através de um rol de procedimentos. A Lockton poderá ajudar nesta avaliação quando necessário;

Consultoria mais analítica: com base nos relatórios gerenciais, desenho de plano e outros fatores técnicos e demográficos, a Lockton poderá auxiliar de forma mais assertiva nas necessidades apresentadas pelo cliente;

Relacionamento diferenciado com as operadoras: abre-se um nível de comunicação mais técnico e estratégico junto às operadoras de mercado, o que se traduz em mais embasamento nas negociações e ações em conjunto.

Sem dúvidas, é uma contribuição muito importante no momento de uma cotação, de um evento negado pela operadora ou mesmo para direcionamento de esforços no sentido de otimizar o atual programa de nossos clientes, seja no sentido de melhorar os padrões de cobertura e desenho de plano, seja para revisão da estratégia envolvendo custos e utilização.

Se houver alguma necessidade pontual, questione seu consultor e auxiliaremos sua empresa de forma diferenciada.